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髌腱炎的超声诊断

一、认识髌腱

髌腱

髌腱是指连接髌骨与胫骨之间的韧带。近端大部分附着于髌骨下缘,远端附着于胫骨粗隆表面。


二、超声扫查髌腱的方法

超声扫查髌腱


探头放置在髌骨下方,矢状切面显示成纤维状高回声的髌腱。


超声扫查髌腱


尽管长轴切面为检查髌腱的主要检查切面,但有时髌腱的局灶性病变并不位于髌腱的中线位置。所以我们还应进行短轴切面扫查以避免髌腱边缘病变的漏扫。

三、髌腱炎是跳跃膝吗?

当髌腱受损或出现炎症时,称为髌腱炎。最常发生于髌骨附着点附近。髌腱炎在从事经常需要起跳 (如篮球、足球、排球等) 的运动员中最为常见,亦称为“跳跃者膝”。
但是,髌腱炎≠跳跃膝,髌腱炎只是跳跃膝最常见的诱发因素。无论是否经常跳跃,你都可能患上髌腱炎。其主要表现为蹲跳或下楼梯时疼痛,行走平路不受影响。

四、髌腱炎超声下的改变

超声扫查髌腱炎显示为肌腱肿胀、回声减低,其内肌腱纤维保持连续,附着处可能出现骨皮质不光滑。

如病变部位除能看到相关二维图像改变以外,还能探测到彩色或能量多普勒血流信号时,则提示该病变处于炎症活动期,往往多普勒信号多少与炎症充血程度呈正相关,与患者的疼痛感有密切关联。

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