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Nader M. Amirfallah和Bernd Knoben医生分别在多特蒙德的不同地区经营着两家现代化放射科诊所。位于Franziskanerstrase的诊所的诊断重点是:常规X线摄影、计算机体层摄影和核医学。在Stadtkrone Ost地区,有一家健康保险批准的公共磁共振体层摄影和数字化乳腺X线摄影筛查中心。X线胶片在这两个诊所都已成为过去。放射医师利用胶片存储系统拍摄各种X线图像,包括乳腺X线摄影以及躯干和四肢的X线摄影,并通过高分辨率显示器对其进行评估。
Nader Amirfallah医生能够将传统的X线摄影技术转变为计算机X线摄影技术,要归功于一套不仅适用于普通X线摄影而且适用于乳腺X线摄影的系统。
2005年,时机成熟了。多家厂商均提供了符合EUREF(欧洲乳腺筛查和诊断服务质量保证标准组织)标准的计算机X线摄影系统,这些设备具备参加国家乳腺筛查计划的所有功能。
他要求数字记录系统具备的另一项功能就是联网功能。 新设备必须能够整合到现有多区域RIS-PACS基础设施(放射信息系统、图像存档和通信系统)中。

医生通过配有高分辨率显示器的工作站对所有X光影像(包括乳腺X光影像)进行评定。现代放射科医生面对计算机的时间大为增加。

符合EUREF标准的胶片存储乳腺X线摄影

Nader Amirfallah医生这样描述设备选择过程"性能高、占用空间小、符合EUREF标准并具有联网功能,这些特点使柯尼卡美能达的设备迅速脱颖而出"。
他与同事一起对多家厂商提供的不同系统的技术规格和报价进行了评估,最后决定先为主诊所添置一台Regius系统,不久以后又为位于Stadtkrone Ost地区、设有乳腺X线摄影筛查中心的诊所配备了一台。
两家诊所通过一条专用线路连接。阅读器将图像通过Visus设备传送至PACS(医学影像存档与通讯系统)中。中央数据库确保两个诊所可随时查阅所有病人的数据和图像。
Amirfallah医生说"柯尼卡美能达阅读器与Visus PACS系统可谓完美组合"。在识别并确定所有接口后,不同厂商的三套系统间能够进行数据交换吗?RIS、PACS和数字化X线系统?最终结果是数据交换可顺畅进行。
同时,与传统的工作方式相比,现在的放射医师面对计算机的时间大为增加。Visus Jive X评估控制台为他们提供了大量的图像处理工具。
医生几乎可以对图像区域进行无限放大并且改变亮度和对比度,使许多病人不必反复进行X线检查,以免增加照射量。这样,利用柯尼卡美能达数字化CR系统进行乳腺X线摄影就与筛查计划的核心思想完全相符,即:利用尽可能少的照射量发现尽可能多的T1NO期肿瘤(未转移的微小肿瘤)。
Bernd Knoben医生每天都与Munster大学门诊部筛查计划参照中心保持联系。每个个人筛查日,他的助手通过国际互联网输入质量控制测定值,并在线接收批复。这种密切配合的质量控制在今天也是独一无二的。



如果我们知道使用计算机X线摄影系统后工作会变得如此简单舒适,我们早些时候就会决定购入这些设备"。—— Nader Amirfallah医生

图像处理技术可避免患者反复进行X线检查

"通过图像处理,我们能够对胸壁附近组织进行更准确的评估。现在,我们能够直接对记录的结果进行评估,以往必须先打印出来才能评估"Amirfallah医生这样描述数字化技术的优点。
放射医师及其同事每年约进行4,000至5,000项乳腺X线摄影。
采用柯尼卡美能达的Regius系统时,检查过程比以往更为高效、舒适。 这样,两台双槽阅读器都能以远低于性能极限的状态运转。
"两台Regius系统都能应对大大高于目前水平的病人数量,其性能首屈一指,由于空间占用很小,几乎适合各种医疗机构",谈及系统配置时,Amirfallah医生说道。
助手接收病人后,直接将X线申请单和所有病人资料传送至CR系统的操作控制台。在多特蒙德的这两家放射科诊所中再也见不到医生开X线申请单了。
设备安装只需一天时间,X线检查助手不用半天就能掌握这项新技术。
医生计划在两周内新旧设备同时使用,逐渐完成设备转换。但是,他们第二天就没有再打开显影机。
柯尼卡美能达的一位应用专家和一位经验丰富的X线检查助手为诊所工作人员提供了技术支持,帮助调整了系统参数,并演示了Regius系统的使用方法。
X线检查助手说,"该系统具有触摸屏界面和直观的菜单指南,操作十分简单,大大简化了我们的工作"。数字化记录系统的使用缩短了从影像盒曝光到获得最终图像所需的时间。
医生和助手又可以将更多时间花在病人身上了。



直观的用户界面配合简单的菜单指南和触摸显示屏,大大简化了X线检查助手的工作。从保险卡中读取病人资料后,将其和X线申请单一起直接传送至CR系统的操作控制台。

通过UMTS系统随时查阅资料

多特蒙德共有四家数字化筛查单位,这些单位不仅与参照中心联网,彼此也互相联网。对Amirfallah医生来说,数字化X线摄影的最大优点就是随时能够查阅所有图像。
他时常会和与诊所相距甚远的同行进行探讨。"我只要打开笔记本电脑,通过UMTS接入网络,从PACS中载入图像",这位放射医师解释说。
现在这几家多特蒙德诊所的医疗团队再也不想离开计算机X线摄影系统,恢复到有诸多不便的胶片显影阶段。转变为数字化X线摄影后,节省了约15到20平方米的空间,Amirfallah医生对此给予了很高的评价。以前的暗室应该完全重新设计成舒适的等候区,可能会设有国际互联网接口。
进行放射学检查时,等候时间不可避免。大量带有急性症状的病人会前来就诊,必须立即进行诊断。在多特蒙德的几家诊所里,医生通过数字化系统进行在线语音记录,提高了工作效率,加快了评估过程,使患者大为受益。通常,患者还没有离开诊断中心时,诊断就已经完全结束了。随后可以立即进行必要的后续治疗。
Amirfallah医生:"如果我们知道使用CR系统后工作会变得如此简单高效,我们早些时候就会投资购入这些新设备"。丝毫无故障的试运行以及数字化系统实际使用时Munster参照中心对筛查单位进行的资格认证,也给放射医师及其同事留下了深刻的印象。
数字化诊断方式改变了诊所的运作。检查时间缩短了,数字图像处理需要时间,但可确保进行某些诊断。
而且这一切都是在对医生和患者来说都非常舒适的环境中完成的。

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